Чували ли сте за пикочната киселина? Това съединение се произвежда в човешкия организъм и всъщност представлява отпадъчен продукт, който се получава вследствие на консумацията на някои храни и напитки.

При нормални условия тялото по естествен път изхвърля пикочната киселина. Има обаче ситуации, в които нивата на тази киселина са значително по-високи, а това пък води до появата на някои здравословни проблеми като подагра, камъни в бъбреците, увреждане на бъбреците, метаболитен синдром.

В тази статия ще обърнем внимание на това какво всъщност представлява пикочната киселина, каква е ролята ѝ в организма, както и какви са последствията, ако нивата ѝ са повишени.

Пикочна киселина – какво всъщност е това

Както вече стана дума, пикочната киселина представлява отпадъчен продукт, който се появява при разграждането на пурини – вещества, които се съдържат в храни и напитки като червено месо (телешко), дробчета, аншоа, бира, захарни напитки и фруктозен сироп, както и в клетките на тялото.

Обикновено след като пурините се разградят в черния дроб, се получава т.нар. пикочна киселина, която пък попада в кръвта и чрез нея се транспортира до бъбреците. Именно там тя се изхвърля заедно с урината – от там идва и името пикочна киселина.

Малкото количество пикочна киселина в организма всъщност е полезно, тъй като има антиоксидантни свойства, които могат да редуцират уврежданията на клетките, породени от свободните радикали и оксидативния стрес.

В някои случаи обаче нивата на този отпадъчен продукт може да се повишат значително, а това пък да предизвика някои неразположения и здравословни проблеми.

Причини за повишени нива на пикочната киселина

Завишаването на нивата на пикочната киселина в кръвта (познато още като хиперурикемия) се получава, когато има дисбаланс между образуването и изхвърлянето ѝ от организма. Това пък води до някои здравословни състояния, които могат да бъдат изключително неприятни.

Причините за завишаването на нивата на пикочната киселина условно могат да се разделят на две групи.

Повишено производство на пикочна киселина

Високите нива на пикочна киселина в кръвта могат да бъдат резултат от честата консумация на храни, богати на пурини – като морски дарове, сардини, аншоа, дробчета, червени меса, алкохол, бира и пр. Неслучайно в миналото се е смятало, че подаграта (заболяване, причинено от високи нива на пикочна киселина) е била болестта на аристокрацията – само тези кръгове са можели да си позволят редовна и дори прекомерна консумация на продукти, богати на пурини.

Производството на пикочна киселина може да се повиши и при т.нар. клетъчен разпад. Това пък обикновено се случва, когато пациенти, болни от рак, преминават през лечение с химио- или лъчетерапия. Повишените нива също така могат да бъдат резултат от преминаване през хемодиализа, както и в случаите, когато човек страда от псориазис.

Възможно е нивата на пикочната киселина в организма да се повишат и при наследствени метаболитни нарушения като дефицити на ензими, които да участват в разграждането на пурини например.

Намалено изхвърляне на пикочна киселина чрез бъбреците

Друга причина, която може да доведе до повишаване на пикочната киселина, е свързана с работата на бъбреците. При хората, страдащи от хронични заболявания на бъбреците, има голяма вероятност от високи нива на пикочна киселина.

Този отпадъчен материал може да бъде труден за изхвърляне от организма, ако не се приема достатъчно вода – т.е. ако човек е дехидратиран. Задържането на урина също може да бъде причина за повишаване на нивата на пикочната киселина.

Употребата честата употреба на диуретици, аспирин, циклоспорин и леводопа също могат да попречат на изхвърлянето на отпадъчния продукт, а това пък да доведе до повишаване на неговите нива.

Диагностика

Диагностиката е свързана с лабораторни изследвания, образна диагностика и клинична оценка. За целта се изследват нивата на серумна пикочна киселина в кръвта, урина, изследване на креатинин, артроцентеза, ехография. На база на данните от тези изследвания може да се даде точен отговор дали нивата на пикочна киселина са в норма.

Клиничният преглед също ще допълни диагностиката и ще спомогне определянето на лечение. При него може да стане ясно също дали става дума за подагра – ако нивата в изследванията са високи и има оплакване, свързано със състоянието на ставите, то несъмнено става дума за това заболяване.

До какво водят повишените нива на пикочна киселина?

Високите нива на пикочна киселина обикновено не водят веднага до появата на симптоми. С течение на времето обаче започват да се появяват някои оплаквания, които могат да се превърнат в сериозни здравословни проблеми, ако не се предприемат веднага необходимите мерки.

Подагра

Завишените нива на пикочна киселина най-често водят до появата на подагра – заболяване, което може да предизвика болка и неразположения. При това състояние пикочната киселина се трупа и започва да формира кристали, които пък се отлагат в ставите, възпрепятствайки нормалната подвижност.

Обикновено подаграта засяга палеца на крака, глезените, коленете, лактите. Отлагането на кристалите в тези зони най-често предизвиква внезапна силна болка, зачервяване, затопляне. В някои случаи може да се стигне и до деформации и трайно увреждане на ставите.

Камъни в бъбреците

Тези кристали обаче могат да се появят и в бъбреците, което пък влошава работата на тези органи. Пикочната киселина може да предизвика бъбречни колики, кръв в урината, инфекции на пикочните пътища, както и блокиране на пикочните пътища.

Постепенното натрупване на кристали в бъбреците може да предизвика високо кръвно налягане, както и влошен филтрационен капацитет. Това означава, че кристалите могат сериозно да увредят бъбреците, ако не се предприемат необходимите мерки.

Сърдечно-съдови заболявания

Според различни проучвания пикочната киселина може да допринесе за развитието на заболявания като атеросклероза, исхемична болест на сърцето, дори и до инсулт. Повишените нива на този отпадъчен продукт може да има роля и при хората, страдащи от хипертония, инсулинова резистентност, диабет тип 2, затлъстяване.

Понижаване на нивата на пикочна киселина

Естествено, има няколко начина, чрез които може да се понижат нивата на пикочна киселина – както чрез следването на специфичен хранителен режим, така и чрез промяна в начина на живот, а в някои случаи (ако е необходимо) – употреба на специфични медикаменти.

По-малко храни, богати на пурини

Разбира се, ограничаването на храни, богати на пурини, може значително да понижи нивата на пикочна киселина в кръвта. По тази причина е добре да се избягват храни като телешко, агнешко, черен дроб, бъбреци, сардини, аншоа, миди, бира, газирани напитки и сладкиши.

Вместо това е добре да се заложи на нискомаслени млечни продукти, яйца, пилешко, плодове и зеленчуци (с изключение на грозде, тъй като е твърде сладко; бананите пък трябва да се консумират с мярка), пълнозърнести страни, както и да се консумира поне 2/2,5 литра вода дневно, за да се подобри бъбречната функция.

Повече физическа активност

Редовната физическа активност може да помогне както за контрол на теглото, така и за протичане на различни биохимични процеси. Естествено, напълно достатъчно е да направите няколко леки упражнения в рамките на 20-30 минути всеки ден, да тичате или да се разходите в парка.

По-малко алкохол

Макар в горещите дни бирата да действа изключително освежаващо, то нейната честа консумация всъщност може да доведе до увеличение на пикочната киселина. Ето защо е добре да ограничите консумацията ѝ, както и на всички останали спиртни напитки.

Необходимост от лечение

Ако нивата на пикочната киселина не могат да се понижат чрез някой от методите по-горе, то тогава трябва да се направи медикаментозно лечение. То се назначава само от лекар, който е направил преглед и е разгледал последните ви изследвания.

С помощта на лекарствените продукти може да се контролират стойностите, а това пък да доведе до облекчаване на неразположенията. Медикаменти може да се предпишат също и при по-остри пристъпи.